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19℃仙踪秘境丨南漳这里有个天然“空调房”!

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19℃仙踪秘境丨南漳这里有个天然“空调房”!

19℃仙踪秘境丨南漳这里有个天然“空调房”!

荆楚网(湖北日报网)讯(xùn)(记者 陈洋波 通讯员 姚敏(yáomǐn) 肖清心)多才多艺,身兼重任。 他们,是一群(yīqún)特别的护士,除了(chúle)护理工作外,还有诸多不一样的工作。 责任组长、教学督导、呼吸治疗师、信息(xìnxī)护士……这些(zhèxiē)岗位虽名称不同,却承载着同样神圣的使命。 在第(dì)114个国际护士节来临之际,记者走进(zǒujìn)襄阳市中心医院,走近四位特别的护士,感受他们的酸甜苦辣。 责任组长刘筠(liúyún):重症监护室里的“定海神针” 在(zài)医护人员眼中,急诊重症医学科就像一个战场,每一秒在与死神赛跑。这里突发抢救多、病情(bìngqíng)变化快,护士必须具备敏锐的病情预判能力和高效(gāoxiào)的应急处置能力。 在襄阳市中心医院东津院区急诊重症医学科,护士刘筠(liúyún)还有另一重(yīzhòng)身份——护理责任组长。在大家眼中,她就像科室的“定海神针”。 2024年年初,55岁的丁女士因暴发性心肌炎(xīnjīyán)生命垂危,被(bèi)紧急送至该院。她面色苍白,站立不稳,出现急性心肌梗死(xīnjīgěngsǐ)症状,进而发展为急性心力衰竭、心源性休克,被迅速转入ICU。 彼时,丁女士心脏搏动弥漫性减弱,心脏射血分数仅20%,血压低至42/20mmHg,恶性心律失常频繁发作,随时可能心脏停跳。刘筠所在的团队迅速(xùnsù)响应,副(fù)主任刘阳指挥全力抢救(qiǎngjiù),她们迅速为丁女士使用呼吸机辅助(fǔzhù)呼吸,配合医生给予抗心律失常药物(yàowù)治疗,同时着手准备ECMO治疗。 刘筠(liúyún)深知ECMO治疗(zhìliáo)每个环节都关乎患者生死,她紧盯管路预冲(yùchōng)、机器调试、穿刺置管等流程,确保万无一失。35分钟后(hòu),VA - ECMO治疗顺利启动,丁女士生命体征逐渐改善。在低血压情况稍有纠正后,刘筠带领团队带着呼吸机(hūxījī)、ECMO机器及(jí)各种监护仪,迅速将她送往介入手术室进行急诊PCI。25分钟后,完成PCI造影检查,明确了暴发性心肌炎的诊断。 责任组长(zǔzhǎng)刘筠开展治疗。 通讯员 供图 然而,ECMO成功上机(shàngjī)只是开始,后续诊疗和监测工作更为(gèngwéi)关键。在7天7夜的漫长守护中,刘筠时刻不敢松懈,她(tā)带领护理团队结合多种辅助检查,随时调整ECMO、呼吸机、CRRT参数。 经过7天夜以继日的坚守(jiānshǒu),丁(dīng)女士心脏度过了最危险阶段,心脏功能逐步恢复,射血分数提升至40%。随后,顺利进行了ECMO撤机术和股动、静脉修补术,第8天撤离呼吸机(hūxījī),进入康复治疗阶段。 “我们团队的护士格外团结,组长吹响号角,组员各司其职,有的打针(dǎzhēn),有的抢救,非常有凝聚力。”刘筠说,看到患者好转,大家(dàjiā)倍感欣慰。而这样的抢救,在(zài)科室显得尤为平常。 刘筠扎根ICU临床22年,践行“预判先行,精准护理(hùlǐ)”准则。每天,她(tā)严格把关危重患者的(de)(de)气道管理、循环支持等专科护理,从呼吸机管路的固定到血管活性药物输注速度(sùdù)的调整,从压疮风险评估到导管滑脱预防,都通过质量追踪和根因分析提高护理质量。她积极落实床边(chuángbiān)ROUNDS查房,引导小组成员深入了解病人情况,以便更好落实护理举措。 科室责任组长(zǔzhǎng)选拔极为严苛,刘筠凭借过硬实力脱颖而出。ICU工作(gōngzuò)节奏紧张且充满变数,为确保患者(huànzhě)得到最合适护理(hùlǐ),科室采用弹性排班制度。刘筠根据病人病情、数量以及护士资历合理安排工作,结合能级对应原则,让不同层级护士负责相应病情患者,充分发挥每位护士的优势和特长,实现护理资源的最优(zuìyōu)配置。 在刘筠看来,科室(kēshì)如同温暖大家庭。疫情期间,护士长外出,科室面临诸多挑战,但大家团结一心(tuánjiéyīxīn),共同维持科室正常运转。如今,科室专注(zhuānzhù)于创伤救治,绿色通道畅通无阻。每当有紧急情况发生,刘筠总是冲在前面(qiánmiàn),协调各方资源,确保患者得到及时有效治疗。 此外(cǐwài),科室还十分关注患者的(de)康复和人文关怀,积极推动早期心肺康复、音乐疗法和睡眠管理等特色举措。其中,帮助(bāngzhù)重症患者下(xià)床活动对护士体力是巨大考验,但刘筠在医生支持下,带领团队克服困难。当看到患者在帮助下快速康复时,她感到无比欣慰。 “我从事护理工作以来,非常感谢医院(yīyuàn),给了我两次省级进修的机会。”刘筠希望将这些所学传授给年轻护士,为科室(kēshì)发展注入新活力。 教学督导李丹阳:培育护理新生力量(xīnshēnglìliàng)的“引路人” 在襄阳市中心医院,有几名特别的(de)护士。在大家眼中,她们是认真负责的老师,她们就是教学督导(dūdǎo)。 2016年,李丹阳进入襄阳市中心医院(yīyuàn)消化一科。9年来,她(tā)在临床护理工作中积累了丰富经验。2021年,医院推行岗位管理,她凭借扎实的专业知识和出色的能力(nénglì),竞聘成为院级教学督导。 事实上,成为教学督导着实不易,当时仅有(yǒu)6名护士通过面试等环节脱颖而出(tuōyǐngérchū)。成功竞选后,她前往浙江大学第四医院(yīyuàn)进行了为期两个月的护理培训学习,系统地提升了教学督导技能。 据介绍,教学(jiàoxué)督导工作职责主要包括:监督与评估教学过程,确保教学质量;指导临床教学秘书提升教学技能,促进专业发展;参与课程设计与改革,优化教学内容;收集学生反馈,沟通师生(shīshēng)需求;研究教学问题(wèntí),提出改进(gǎijìn)建议;推动教学创新,推广优秀(yōuxiù)经验。最终目标是提升整体教学水平,保障学生学习效果。 成为教学督导后,李丹阳的工作变得更加忙碌。她不仅要完成临床护理工作,还要利用休息时间负责新入职护士、院级护士、实习生(shíxíshēng)以及(yǐjí)学科群的培训工作,加班成了(le)家常便饭。 在教学过程中,李丹阳注重实践与理论的紧密结合。她带教的一名男实习生,实习期间跟随她参与了消化道出血(chūxuè)患者的抢救工作。当时,面对呕血的患者,李丹阳一边迅速(xùnsù)投入抢救,一边向实习生传授关键急救知识:让患者头偏一侧防止误吸、快速建立静脉(jìngmài)通道(tōngdào)、叮嘱患者及家属此时禁食禁水、及时补液,同时(tóngshí)还教会实习生如何识别消化道出血的症状和体征,判断病情变化(biànhuà)。 教学督导李丹阳在工作(gōngzuò)中。 通讯员 供图 这段经历让实习生收获(shōuhuò)颇丰。实习结业后,他(tā)在火车(huǒchē)上遇到一名呕血病人,凭借在实习期间所学,他立刻联系李丹阳,在李丹阳的电话指导下,成功将病人送至最近(zuìjìn)医院,让所学知识在关键时刻发挥了救命的作用。 4年来,为提升(tíshēng)护理人员应急(yìngjí)处置(chǔzhì)能力,李丹阳在学科群内带领教学秘书(mìshū),率先开展情景(qíngjǐng)模拟应急预案培训。区别于传统授课,此次培训通过临床真实情境改编,如:患者突发心跳(xīntiào)骤停等高度仿真情景,让参训人员身临其境进行模拟演练。这种沉浸式培训模式(móshì),有效提升了护理人员的实战能力,并帮助他们发现并解决实际操作中的问题。参训人员反馈积极,认为该模式新颖有效,能显著提升应对突发情况的信心。 从初学教育(jiàoyù)理论的培训新手,到临床教学督导,李(lǐ)丹阳逐渐领悟:护理教育的真谛,不在雕刻标准件,而在唤醒生命的感知力,于刻度(kèdù)与温度间寻求微妙的平衡。 同时,与教学团队反复打磨教学方法,李丹阳逐渐领悟“严谨(yánjǐn)”与“留白”的辩证之道:严谨是基石,确保知识的准确传递;留白是艺术(yìshù),为思考(sīkǎo)与成长预留空间。这,便是护理教学的真谛:让每项技术落地生根时,皆浸润着对生命的谦卑与敬畏,让每一次操作都(dōu)成为一场生命的礼赞。这,也是我(wǒ)将继续坚守的信念,在护理教育的道路上,不忘(bùwàng)初心,砥砺前行,用爱与责任,守护生命的尊严与光辉。 呼吸治疗师张建峰(zhāngjiànfēng):呼吸支持领域的“专业尖兵” 在襄阳市中心(shìzhōngxīn)医院重症医学科,有一位年轻却经验丰富的呼吸治疗师——张建峰。他用专业技能和(hé)温暖关怀,为患者的呼吸健康保驾护航,在这个新兴职业领域绽放着独特(dútè)的光彩。 张建峰今年26岁,自2020年7月起便在襄阳市中心医院(yīyuàn)重症医学科(yīxuékē)工作。他的护理之路始于大学时期,原本报考医学院其他专业(zhuānyè)的他,因专业调剂进入了护理学专业。 起初,作为男护士,他获得了更多的(de)机会。这让他逐渐(zhújiàn)认识到(dào)了护理行业的价值,并在工作中找到了自己的方向——成为一名呼吸治疗师。 呼吸治疗师在2020年才被国家人(rén)社部认定为新兴职业,主要运用专业设备,为患者提供精准的呼吸治疗服务。在襄阳(xiāngyáng)市中心医院,像张建峰这样(zhèyàng)取得资质的人员仅有二三十名,在中部地区乃至全国(quánguó),这一职业都属于稀缺行业,多数从业者是从其他医疗岗位转行而来。 张建峰的工作场景主要集中在ICU、急诊科和普通病房。在ICU,许多气管插管、需要有创通气的患者离不开(líbùkāi)他的专业护理;在急诊科,他协助医生为(wèi)紧急患者进行(jìnxíng)气管插管,并在转运(zhuǎnyùn)过程中保障患者的安全;在普通病房,他为呼吸科患者提供氧气和雾化治疗,为外科患者进行术前肺功能(gōngnéng)评估和术后肺部炎症预防。 呼吸治疗师张建峰(zhāngjiànfēng)为患者“争一口气”。 通讯员 供图 在他的职业生涯中,有一个病例(bìnglì)让他尤为难忘。 一位77岁的老太太因急性心力衰竭被送入ICU,由于体型肥胖,她的膈(gé)肌运动(yùndòng)功能受限,气管插管后的拔管风险极高。 第一次拔管后,患者因自身身体原因在短短4小时内再次插管。面对这一情况,张建峰和团队没有放弃(fàngqì),通过呼吸机(hūxījī)进行抗阻训练,协助患者在带管状态下进行床边活动,加强(jiāqiáng)体位引流、气道廓清,增加呼吸操等(cāoděng)措施。 最终,患者成功第二次拔管,并在ICU观察三天(sāntiān)后转到普通病房。三天后,其顺利转入心内科(xīnnèikē),避免了气管切开,大大缩短了患者的住院时间。张建峰认为,团队(tuánduì)参与的精细化气道管理和运用的呼吸康复手段(shǒuduàn),是帮助患者康复的关键。 除了(chúle)临床工作(gōngzuò),张建峰还积极参与医院的培训活动。襄阳市中心医院的呼吸治疗培训班已举办三届。 值得一提的是,在去年第二届培训中,原本面向襄阳市内及县市级医院招生,却吸引了来自(láizì)巴东县人民医院的护士参加。她们(tāmen)每周四风雨无阻地赶来学习,持续了两个(liǎnggè)月。“这种学习热情(rèqíng)让我深受触动。我希望通过培训可以将所学知识和(hé)技术传递给基层医院,满足他们的迫切需求。”张建峰说。 谈及工作感悟,张建峰坦言,护理和呼吸治疗工作虽然繁琐,但需要时刻关注细节。哪怕是听到呼吸机的报警声并及时处理这样的小事(xiǎoshì),只要(zhǐyào)能(néng)缓解患者的问题,就能获得满满的成就感。 信息护士周烁(zhōushuò):医疗数字化“护航者” 在(zài)襄阳(xiāngyáng)市中心医院,护士周烁虽不在临床一线,却时刻为医护人员的工作顺畅与患者的安全保驾护航。因为,他是(shì)全院唯一一名全职信息护士。 2017年,周烁(zhōushuò)进入襄阳市中心医院重症医学科。5年时间,他积累了丰富的(de)临床护理经验(jīngyàn)。这段经历让他对护士日常工作的流程、需求了如指掌,也为他后续的信息护理工作奠定了坚实的基础。 2023年,周烁进入(jìnrù)医院信息中心(xìnxīzhōngxīn),主要负责护理信息系统相关工作。他介绍,其工作涵盖四个关键方面。 信息(xìnxī)护士周烁(右一)指导大家使用操作系统。 通讯员 供图 其一,系统保障。确保医院护理相关系统稳定(wěndìng)运行是首要职责。护理文书(wénshū)、医嘱执行、生命体征录入等系统功能,是医护(yīhù)工作的重要工具,一旦出现(chūxiàn)故障,将直接影响医疗服务的正常开展。周烁时刻保持警惕,系统若有故障,他会第一时间响应处理,绝不(juébù)耽误医护人员救治病人。 其二,做“翻译官”。临床护士在工作中会(huì)遇到各种问题,或是对工作流程有优化建议,周烁就像一座桥梁,收集这些来自一线的声音。凭借曾经(céngjīng)的临床经验,他将医护人员的需求准确“翻译”成技术团队(tuánduì)能理解的语言,反馈给工程师,推动系统按照(ànzhào)临床使用习惯进行(jìnxíng)优化。而在系统更新或新增(xīnzēng)功能后,他又承担起培训的重任,手把手教会护士们熟练运用新功能,确保新技术能切实服务于临床。 其三,引进信息化设备,提升护理效率。为提升护理工作效率,周烁积极参与引进各类信息化设备。移动护士(hùshì)工作站让护士无需在病床与护士站之间奔波,在床边就(jiù)能(néng)(néng)完成记录、执行医嘱等操作,还能现场播放健康宣教视频,既节省时间又拉近了与患者的距离;生命体征采集仪能一次性自动采集体温、血压、血氧等数据并上传系统,减少手工抄写错误;智能管道标签打印设备在医生开医嘱后,能自动打印标签并提醒护士消毒、换管时间,让护理工作更轻松(qīngsōng)、患者更安心。这些设备从(cóng)上线(shàngxiàn)到不断优化,都凝聚着周烁和团队的心血(xīnxuè),只为实现让护士高效工作、患者更安全(ānquán)满意的目标。 其四,优化流程,适应规范要求。随着医疗行业对电子病历、互联互通等评审要求日益严格,周烁联合医院各部门,依据最新政策(zhèngcè)梳理和改进(gǎijìn)信息化工作流程。从数据共享到信息保密(bǎomì),每一个细节(xìjié)他都认真落实,确保医院能顺利通过各项评审,为医院数字化建设筑牢根基。 2024年医院新(xīn)(xīn)护理信息系统上线的那段日子,是周烁印象最深的经历。新系统涵盖护理文书、移动护理、排班管理、教学培训等多个复杂模块,为了保障其顺利上线,他和信息中心同事、工程师们连续奋战两个月,常常加班到晚上10点以后,甚至回家后还在远程调试(tiáoshì)。当看到新系统上线后运行流畅,得到临床护士的普遍好评,所(suǒ)有的疲惫都化作了欣慰,也让他更加坚定(jiāndìng)了信息护士这份工作的价值信念——虽不直面患者,但所做的一切(yīqiè)都实实在在(shíshízàizài)地服务于(yú)临床、守护着患者。 作为一名(yīmíng)信息护士,周烁兼具护理(hùlǐ)人和信息人的双重身份(shuāngchóngshēnfèn)。他用临床经验与技术理解,在医疗数字化转型的道路上默默耕耘,努力让护士从繁琐操作中解脱出来,将更多精力投入(tóurù)到对患者的关爱与照护中,成为医院数字化建设幕后不可或缺的“护航者”。
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